Как они нас убивают. Хроника «дела о вакцине» — 2

Несмотря на то, что сейчас защищать необходимость вакцинирования является крайне не популярным, и многими считается преступным, мы продолжим рассказывать о том, как Украина теряет иммунитет не только к болезням, но и к навязываемым опасным глупостям. Сторонникам идей о том, что вакцинация — это заговор против человечества и массонские происки, дальше можно не читать. В истории вакцинации насчитывается немало примеров, когда прививки объявляли причиной развития самых разнообразных недугов. Например, особо рьяные противники создателя метода вариоляции Э. Дженнера утверждали, что вакцинация коровьей оспой приведет к том, что у людей вырастут рога и копыта, и они превратятся в коров. Аргументация нынешних противников вакцинации мало чем отличается от этих предрассудков. Проблема, однако, заключается в том, что нынешнее население Украины, в отличие от американских негров позапрошлого столетия считается все еще цивилизованным. Мало того, часть этого населения могла своими глазами наблюдать, например, эпидемии гепатита, брюшного тифа, дизентерии на «южных рубежах» нашей Родины и за ними. Зрелище было впечатляющим. ОКСВА нес основные потери личного состава не из-за душманских пуль и мин, а из-за эпидемий. К счастью, эпидемий только вышеперечисленных заболеваний. И счастье это можно было увидеть в собственной медицинской книжке, где были перечислены десятка два сделанных прививок. Если бы их не было — контингент мог бы повторить судьбу британского экспедиционного корпуса, благополучно вымершего в районе города Пули-Хумри.

Цинизм же нынешней ситуации заключается в том, что нечистоплотные политики ради своих мелко-карьерных целей подняли в стране антивакцинальную истерию, результат которой может быть просто катастрофичен. Все ведь просто до безобразия. «Регионалам» захотелось обвинить «оранжевое» правительство в том, что при них от вакцин умирают дети. Бывшему министру молодежи и спорта очень захотелось занять кресло министра здравоохранения. Генпрокуратуре очень захотелось раскрутить громкое дело в угоду «донецким». В результате имеем очередной международный позор, запугивание и дезинформирование собственного народа и весьма тревожные перспективы. Не слишком ли дорогой пиар получился, господа?

Обо всей этой позорной истории, ее причинах и последствиях рассказывает директор Института экогигиены и токсикологии им. Л.Медведя, бывшего главный санитарный врач Украины Николай Проданчук.

«Наше государство, как структура, имеющая какие-то обязательства перед обществом, перед народом, оказалось неспособно решить очень серьезную проблему, которая перед ним стоит. Это обеспечение гарантий на жизнь и здоровье граждан.  

Медицинская помощь — это услуга. При наличии у человека средств она может быть приобретена. Или оплачена через фонды общественного потребления, которыми являются бюджеты и страховые фонды. Эту проблему решить можно индивидуально.

Но есть вещи, которые решить индивидуально невозможно. Это относится к среде обитания человека: условия труда, проживания, эпидемиологическое благополучие. Когда эпидемии угрожают всем, и защититься можно только через государственные механизмы. Каждый сам себя в этой беде защитить не может.

Вот почему элемент эпидемиологического благополучия и в мирное, и в военное время является основным элементом национальной безопасности. Как бы мы не хаяли СССР, но это было государство высоко милитаризированное. Оно было готово к войне, так как так была построена его политика. И для того, чтобы обеспечить высокую обороноспособность государства не только посредством танков, ракет и самолетов, но и эпидемиологического благополучия в стране. Потому что за всю историю человечества от эпидемий погибло больше людей, чем от всех войн вместе взятых. И когда мы приводим пример организации этого противоэпидемиологического режима в стране, то уместен яркий факт. На фронтах мы потеряли солдат 7 к 1, а в тылу от эпидемий нам удалось получить результат 1 к 2. Даже высокоразвитая Германия не смогла обеспечить у себя такую противоэпидемическую защиту, как Советский Союз.

Следующий пример — разруха после Гражданской войны. К концу 20-х — началу 30-х годов, СССР, чуть ли не самая бедная тогда страна Европы, сумел сделать то, что не удалось остальным странам — победить все эпидемии (малярию, тифы). То, что не удалось сделать до сих пор даже такой высокоразвитой стране — США. Каким образом? В первую очередь за счет организации процесса. Который был в системе милитаристского государства построен как и армейская структура. Это была хорошо управляемая, поделенная на территориальные единицы структура санитарно-эпидемиологической службы, которая обеспечивала все это. Даже не имея достаточно средств и приборов.

В этой связи привожу пример того, что сделала тогда власть. Она создала должность санитарного диктатора. Есть декреты 20-х годов о том, как создавался санитарный диктатор, который имел право по этому декрету расстрелять на месте хозяина двора или заведения, если он заводил у себя антисанитарные условия, которые могли привести к распространению эпидемий. Этими жестокими, но эффективными мерами были решен вопрос эпидемий. Была создана определенная идеология, которая показывала понимание государством проблемы, что маленькие, невидимые «микробы» есть значительно большей угрозой, чем танки, снаряды и пули.

И все это нам перешло в наследство как видение того, как должна работать санитарно-эпидемиологическая служба. Над этим работали ученые-эпидемиологи. Если мы говорим о демократии и свободе, то демократия это в первую очередь осознанная, очень высокая дисциплина. Без дисциплины демократия превращается в свою противоположность.

А когда кто-то в обществе позволяет себе ставить под вопрос благополучие всех во имя желания попиарится, распродать свою книжку, сделать перераспределение на рынке, получить политические дивиденды — это уже не демократия.

К сожалению, вопрос о вакцинации сейчас стал еще одной электоральной фишкой, которая поделит население  по признаку, хочу вакцинироваться или не хочу вакцинироваться.

Это точно такая же фишка, как поделить — русский и украинский язык, Восток-Запад. Не важно получить весь электорат, важно получить какую-то часть этого электората, который будет голосовать за тех, кто по этому признаку якобы будет защищать их интересы, не вдаваясь в глубокие юридические или прочие нюансы. Точно так же можно получить голоса и на вакцинацинальной и антивакцинальной пропаганде. Все просто. Выбрасываются простые тезисы: «Люди не хотят вакцинироваться. Государство их заставляет. Мы будем этих людей защищать от тех, кто их заставляет вакцинироваться.»

Не мы первые, не мы последние. В мире это происходило в высокоразвитых странах, демократических, с большими традициями. Те страны, и те политики, которые это прошли, понимают, что это такое. И самое главное — понимают, какую угрозу это несет нации.

И вот тут уместно сказать, в развитых странах не было случая, чтобы политики и государственные деятели, независимо от партийной принадлежности, вмешались в процессы, которые касаются охраны здоровья с точки зрения защиты интересов общества и в целом национальной безопасности. Всегда и все были едины.

Мы получили совсем другую ситуацию. Когда разыграна вот эта карта политиками (не хочу сказать какими, на сессии Верховной Рады все это видно). Но обидно другое. Мы по многим вопросам стали заложниками, мягко говоря, политической нестабильности и незрелости общества и государства  в целом. Но если это проявляется в экономике, мы их уже видим, но эта проблема (вакцинации, — автор) нас достанет через 5 лет, 10 лет, 25 лет.

И то поколение следующее, которое будет через 25 лет, при охваченности прививками как это есть сейчас, получит колоссальные проблемы. Которые в настоящий момент недооцениваются.

Идея какова? Мы своих детей не вакцинируем, мы вам советуем не вакцинироваться, потому что кто-то на этом зарабатывает большие деньги. Давайте мы это бойкотируем, чтобы на этом не зарабатывали деньги. Дети пусть лучше просто переболеют этими болезнями и дальше уж как им повезет.

Это хорошо на сегодняшний момент, когда существует высокая прослойка иммунизированных людей, с прививками, сделанными в предыдущее поколение, и этой опасности нет. Постепенно она уменьшится. И тогда начнут люди болеть. По эпидемиологическим болезням есть целый перечень, начиная, с кори, краснухи, коклюша. И стране будет угрожать не только потеря обороноспособности, не столько социальная и демографическая проблема, сколько банальная экономическая проблема. Если заболеет столько людей — они все потребуют лечения.  Лечение стоит больших денег. И если сегодня болеет какая-то незначительная часть, то это не сказывается ктастрофическим образом на бюджете. А если заболеет 30-40% — то не только бюджета страны или семьи, но даже и мощностей по оказанию помощи не хватит в системе здравоохранения.

Пример, 2004-2005 гг корь. Когда в Киеве заболело около 20 тыс. студентов, то их негде было положить на койку. Нет таких  мощностей инфекционных больниц. Критика звучала, что лечили в бараках. Но ведь их действительно нужно было изолировать. Эта проблема достанется следующему поколению. И оно не сможет ее решить, потому что это нельзя сделать в течение дня или месяца. Придется переболеть не только конкретному человеку, но и обществу, стране, экономике. Нынешний кризис — детский лепет по сравнению с тем, который может  быть вызван эпидемией.

Ни в одной развитой стране не ставилось под сомнение государством вакцинирование. Иммунизация новорожденных, школьников, студентов и призывников в СССР была обязательной и тотальной, так как было доказано, что это полезно и нужно. А сегодня активакцинальная пропаганда привела к тому, что 40-60% матерей отказываются прививать детей, сознательно, ссылаясь на информацию, которую они слышали в СМИ.

Тут есть много опасностей, потому что и медики, которые ошельмованы всем этим, не хотят брать на себя ответственность сегодня в течение 30 минут, дня и 30 дней после вакцинации за возможность возникновения анафилактического шока или других последствий у ребенка. Значительно спокойнее и проще взять заявление у родителей, что они отказываются  делать вакцинацию. А ответственность за это может прийти через 10-20 лет….

И пройдут годы, прежде, чем будут установлены виноватые. И искать не будут. Это доказала эпидемия дифтерии в 90-х годах в Украине, когда молодые сильные люди сотнями умирали от дифтерии, чего не должно было быть в принципе. Потому что население должно было быть защищено прививками от эпидемии. Тогда в период полной ломки всех структур (экономических и прочее), это воспринималось как один из признаков развала. Но сейчас этого нет.

Трагедия началась тогда, когда подвергли сомнению программу дополнительной иммунизации населения против кори и краснухи и сделали это те, кто сами эту программу создали. Я имею ввиду правительство периода 2006-2007 годов. С одной стороны программу подготовили, с другой — заключили договора с Всемирной организацией здравоохранения, с ЮНИСЕФ, чтобы Украине (по сравнению с Мозамбиком далеко не бедной стране) дали еще под это деньги. И главное — дали то количество вакцины, которое позволило бы навсегда решить проблему с корью и краснухой на территории страны. И вдруг эти же силы стали ключевым моментом в антивакцинальной кампании. Это выплеснулось не только с экранов ТВ или страниц газет, но и стало предметом дискуссии в Верховной Раде. Несколько голосов не хватило, чтобы принять решение, которое вообще показало бы нашу недальновидность.

Как это все начиналось? Каковы мотивы были?

Программа иммунизации против кори и краснухи на территории Украины была необходима еще и потому, что все страны вокруг нас это уже сделали. Те страны европейские, которые могли купить сами вакцину — они купили. Что такое иммунизация против кори и краснухи? Большинству населения, если не нарушается порядок прививок с детского возраста, нет необходимости в проведении дополнительных прививок. Но в связи с разными причинами, в первую очередь в связи с тем, в период конца 80-х начала 90-х годов управленческий механизм, который должен четко отвечать за наличие вакцины и вакцинирование, разбалансировался, нарушились условия хранении вакцины, контроль со стороны государства был утрачен. Появилась прослойка людей, не имеющих иммунитета. Оказалось, что у нас 20% людей от 16 до 29 лет не вакцинированы. Значит, всегда может вспыхнуть эпидемия. Это подтверждалось тем что с периодичностью в 4-5 лет эта эпидемия вспыхивала в 2000 году, в 2005-ом, и прогнозируется на 2010-й год.

В других странах где-то раньше, где-то позже возникали волнообразные эпидемии в другие строки. Этим проблемам были подвержены Румыния, Молдавия, Франция, Англия, Швейцария. В том числе и из-за периодически возникавших антивакцинальных кампаний. Люди отказывались под воздействием СМИ, и получилась эта прослойка без иммунитета.

Человечество победило оспу исключительно через вакцинацию за 20 лет упорной борьбы. Оспы в мире уже не существует. Таким образом, человечество было защищено от болезни, от которой столетиями умирали миллиарды людей. Следующее — это полиомиелит. Роль личности в истории — Рузвельт, который сам переболел этим заболеванием, через свой фонд помог многим странам, включая СССР снизить эту проблему. Ликвидировать вирус полиомиелита, как оспы, невозможно, потому что он в природе циркулирует еще и вне человека, но сделать, чтобы все люди были нечувствительны к этому вирусу можно. И в западных странах эта задача решена. В 90-х годах она решена и в Украине. Украина сегодня страна, свободная от полиомиелита. Массовые мероприятия по вакцинации привели к этому.

Корь и краснуха. Они опасны тем, что чем позже человек переносит, тем тяжелее протекает и может привести к смертям. На 40-50 тыс. заболевших за предыдущие волны умерло 6-7-8 человек от кори. Казалось бы немного. Но это смерти, которых не должно было бы быть. Заболевшие требуют колоссальных средств на лечение.

Краснуха — болезнь детского возраста, протекает не очень тяжело. И родители думают, что пусть лучше ребенок переболеет. Но опасность в том, что если человек не переболел, а является носителем вируса. Особенно, если это женщина детородного возраста, во время беременности может возникнуть врожденная краснуха плода. Врожденных патологий и уродств по разным подсчетам 8 тыс. в год. В основном это пороки сердца. 3 тыс. врожденных пороков сердца — это результат краснухи. А патологии мозга и т.д. проявляются позже.

Чтобы вернуть ребенку нормальное сердце и сделать даже в младенческом возрасте операцию нужно 10-20 тыс. дол. Лечить и оперировать 3 тыс. детей в год невозможно, у нас, если не ошибаюсь, всего делают до 1000 операций на сердце детям в год. Не хватает ни средств, ни мощностей.

На всем американском континенте провели работу и изжили корь и краснуху на своей территории. Все страны Европы, в том числе и постсоветского пространства, сделали эту часть работы у себя. Европа — за свои деньги, постсоветские страны — за деньги гуманитарных миссий. Россия имеет собственное производство вакцины и делает это за счет собственного производства. Осталась Украина, у которой из 8 млн населения от 16 до 29 лет 20% не иммунизировано. Это — прогнозированный риск волнообразной эпидемии.

Европейское бюро ВОЗ сказало, что нужно этот вопрос решить для Украины. Решение вопроса было сопряжено с трудностями — где взять такое количество вакцины? Ведь смысл программы в том, чтобы за месяц провакцинировать всех, только тогда инфекция исчезает.

Перед нами стояла задача за короткий период, желательно за месяц — 8 млн. провакцинировать. Но чтобы иметь одновременно 8 млн. доз, есть только один завод — индийский, который может выпустить такое количество вакцины. Но очередь на эти вакцины огромна- весь мир стоит. Есть другие заводы, они делают меньше. Для стран с меньшим населением можно было бы использовать их. Но ВОЗ и ЮНИСЕФ поставил задачу, чтобы обеспечить Украине полный объем вакцины, и было решено, что мировое сообщество откажется от своих квот в нашу пользу (США отказались от квоты на эту индийскую вакцину на 3 млн.доз). Тогда вся Европа будет считаться свободной от кори и краснухи.

И вот эти руководители страны, которые работали в 2006-2007 гг, договорились с ВОЗ, договорились с ЮНИСЕФ, задание дал Янукович, договор с ЮНИСЕФ подписало Министерство семьи, молодежи и спорта (Корж). Договор был подписан в 2007 году, и по нему ЮНИСЕФ заплатило деньги доноров за вакцину против кори и краснухи индийскому институту ……..

Но по действующему законодательству любое лекарственное средство, включая вакцину, должно быть зарегистрировано на территории государства перед тем, как оно попадает в обращение. Мы практически всегда это выдерживаем. Что такое регистрация? Это минимум год, изучение документов, проведения исследований, с тем, чтобы доказать ,что лекарство можно применять. Но законодатели в свое время предусмотрели ситуацию, при которой можно ввозить незарегистрированные лекарственные средства. Это когда нет времени на доскональное изучение: периоды стихийных бедствий, катастроф, угрозы эпидемических заболеваний. Законодатель не написал «эпидемий», потому что если будут эпидемии, то ничего не сделаешь. Поэтому эпидемических заболеваний. Если есть предположение, что грядет эпидемия, людей надо вакцинировать минимум за год. Эта норма в законе есть.

Когда в 2006 году была угроза птичьего гриппа в Крыму, государство купило за свои деньги незарегистрированную вакцину.

Закон о гуманитарной помощи гласит, что гуманитарную помощь нельзя навязать, если ты ее не хочешь. Если есть согласие между тем, кто предоставляет гуманитарную помощь им тем, кто предоставляет, тогда можно ее предоставить и получить. Если получателем гуманитарной помощи является государство, то понятно, что государство нельзя заставить ее получить, если она ему не нужна или не соответствует его требованиям. Для этого существуют механизмы, соответствующая комиссия по гуманитарной помощи при Кабмине, которая выносит решения о признании груза «гуманитаркой». Что здесь важно? Гуманитарную помощь нельзя продавать, пускать в оборот, если это лекарства — то это целевые лекарства. Если это вакцина, то это вакцина для предупреждения конкретных эпидемий.

Ежегодно по линии гуманитарной помощи поступает много незарегистрированных лекарственных средств, которые при пересечении границы проходят тщательный контроль и изучение соответствия задачам, под которые они ввезены. Минздрав в этом случае выдает документ — одноразовое разрешение на ввоз конкретного лекарственного средства.

По вакцине от кори и краснухи с каждой области были собраны письма администрации, которые послужили основанием для принятия решения комиссией по гуманитарной помощи о ввозе вакцины, а для Минздрава — о выдаче одноразового разрешения. Требование есть и другие. Например, чтобы лекарство было зарегистрировано в стране-производителе, должна быть инструкция по его применению и несколько формальностей, которые нужно выполнять. Это в случае конкретно с данной вакциной было сделано, и вакцина была ввезена на таможенную территорию Украины. Но решение комиссии по гуманитарной помощи, и одноразовое разрешение Минздрава не являются документами, позволяющими применять вакцину. Когда она ввезена, наступает вопрос контроля качества каждой серии вакцины. Вне зависимости от того зарегистрирована или куплена, каждая серия должна быть проверена в Украине специальными методами по международным стандартам. Есть для этого существующая структура, которая проверяет, выдает протоколы соответствия или несоответствия.

Центр иммунологических препаратов проверил каждую серию вакцины, специальная служба, тогда она не была в составе Минздрава, а вообще подчинялась Кабмину.

(продолжение следует)

«ОРД»